Chirurgie du pied : classement 2016 des meilleurs établissements

 

Le 25 août 2016, le point publiait un classement des 428 cliniques et 428 hôpitaux pratiquant des interventions chirurgicales sur les pieds. Parmi ce classement, je vous propose de regarder la liste des 30 meilleurs hôpitaux puis des 30 meilleures cliniques.

Chirurgie du pied : classement 2016

Cliquez sur l’image pour l’agrandir :

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Je vous invite à regarder les chiffres en détail. En effet, vous pourrez voir par exemple que dans la clinique de Lille sud, plus de 2500 pieds ont été opérés sur une année, pourtant, ils ne sont que deuxième dans le classement. Pourquoi ? Parce que d’autres chiffres tels que « la notoriété » font baisser la note. Cela est dommage car la technicité est évaluée à 86% dans cette clinique contre 76% pour celle qui est au premier rang.

Conclusion :

À présent, vous connaissez les cliniques et hôpitaux spécialisés dans la chirurgie du pied sur votre secteur.  J’espère que cela vous sera utile. Vous pouvez retrouver une petite liste des chirurgiens orthopédistes par secteur en cliquant ici.

Rappelez-vous qu’il est possible de réagir à ces chiffres à travers les commentaires.


Source : Le point 2294 page 109

 

Convalescence du pied droit

La convalescence du pied droit a été compliquée. Les premières nuits après l’opération ont été horribles : pansement méga serré, chaleur (environ 35 degrés), les médicaments prescrits à la place du paracétamol – puisque j’y suis allergique – ne faisaient pas effets puisque la douleur s’est réveillée environ 3/4 jours après, c’était horrible ! J’en étais à la limite de pleurer.

Finalement, j’ai pris de la morphine – même si je voulais éviter cela – qui m’a soulagée. Pendant les trois premières nuits suivant l’opération, je devais me lever toutes les 30 minutes pour marcher car j’avais l’impression que mon sang ne circulait plus malgré les piqûres d’anticoagulant que l’infirmière venait faire tous les jours. Je voyais et sentais la veine de mon pied battre tellement mon pansement était serré… Bref, c’est un mauvais souvenir. Je suis aujourd’hui persuadée que la canicule a compliqué la convalescence car pour l’opération du deuxième pied, mes sensations étaient totalement différentes. J’étais pourtant sereine avant cette première opération car j’avais confiance en mon chirurgien et son équipe. De plus, j’avais eu le retour de connaissances opérées par ce docteur avec la même technique et pour qui la convalescence c’était très bien passée. Toutefois, ces personnes ont eu une chirurgie un peu moins lourde que la mienne et n’ont pas été opérées en période de forte chaleur. J’en reviens toujours à la même conclusion : il ne faut pas se comparer car beaucoup de choses peuvent influer sur la guérison (météo, état mental, respect des consignes…).

Après 5 jours :

j’ai enfin réussi à dormir plusieurs heures d’affilées sans devoir me lever. Soulagement !

Après 10 jours :

j’arrivais à marcher sans béquille mais pas très longtemps comme conseillé par le médecin. La chaleur était toujours aussi étouffante (40 à 45 degrés), il me tardait de retirer mon pansement et mettre mon pied dans l’eau mais il faudra encore patienter.

Après 4 semaines :

j’ai retiré le pansement (voir photos, ci-dessous) j’étais un peu effrayée de l’écart important entre mon gros orteil et mon pied mais cela est normal. Lorsque vous retirez le pansement, il est important de conserver l’orthèse faite par le kiné car il faudra la replacer tous les jours lorsque vous referez votre pansement jusqu’à voir le chirurgien.

convalescence du pied droit
Pied 4 semaines après une chirurgie percutanée

Pour retirer le pansement, vous pouvez soit faire appelle à une infirmière, soit le faire seul. Le chirurgien prescrit une ordonnance pour qu’une infirmière vienne, certainement en cas de troubles cicatriciels.

convalescence du pied droit
Vue de dessus après 4 semaines après l’opération. Jour du retrait du pansement.
Infirmière :

Une infirmière est venue pour m’aider à retirer le pansement. Je dis m’aider car elle a essayé de le retirer en décollant chaque couche du pansement. Il y avait une épaisseur tellement importante que je craignais d’y être encore le lendemain. Surtout, elle me faisait mal lorsqu’elle appuyait pour avoir la force de le retirer. J’ai préféré prendre mes ciseaux de couturières et couper le pansement. Malgré cela, il a été difficile d’y venir à bout. Les couches de pansements étaient nombreuses. Après 20 bonnes minutes, j’ai réussi à enlever le pansement ; les fils sont partis avec, il n’y avait plus qu’à désinfecter, nettoyer le pied et refaire le pansement (voir photo, ci-dessous).

convalescence du pied droit
Pansement fait par mes soins après 4 semaines
Après 5 semaines :

J’avais sans doute mal écouté les instructions du chirurgien. Mon cerveau était resté bloqué sur 4 semaines sans trop marché. C’est pourquoi, j’ai décidé d’augmenter mes séances de marches. En discutant avec une telle ou une telle opérée à l’aide de la méthode classique et qui avait des vis, j’avais l’impression de trop m’écouter en marchant si peu moi qui avant marchais facilement 20 km par jour.

Je suis allée me promener à Nancy dans le parc de la pépinière (pour ceux et celles qui connaissent) jusqu’à la place Stanislas. Avec du recul, je me dis que j’ai peut être abusé, ce qui expliquera peut-être le retard de consolidation de ce pied et le fait qu’il soit régulièrement gonflé.

Après cela, je suis rentrée à Paris où forcément, on est tenté de marcher plus ; j’ai l’habitude de m’y déplacer uniquement à pied, à bicyclette ou en métro :/

Le métro :

Avec toutes les marches c’est compliqué ! J’ai dans un premier temps préféré marcher dans mon quartier. Très vite, je me suis retrouvée à marcher 4 kilomètres par jour, notamment, pour aller faire mes radios. Je marche à l’allure d’une tortue et redécouvre chaque rue ; chaque kilomètre est long à atteindre ; ce qui me paraissait être proche de chez moi avec mon ancienne cadence s’est avéré long. Après  sept semaines, j’arrivais enfin à dépasser quelques mamies dans la rue !

7e semaine :

Le radiologue m’affole pour ne pas dire me déprime en me donnant son verdict. Il ajoute « bon je ne connais pas cette méthode donc je n’en dirai pas plus, il faut voir avec votre chirurgien ». D’accord, sauf que mon chirurgien je le vois dans deux jours et en attendant, j’angoisse.

Visite avec le chirurgien :

Le chirurgien va me rassurer. Il y a effectivement un petit retard de consolidation mais rien d’affolant car tout est bien à sa place (ouf). Il faudra que je veille à ne pas trop marcher. C’est à moi de sentir ce que je peux marcher, difficile de parler en temps ou en kilomètre, ça dépend de chacun.

Après la 8e semaine :

Je pouvais marcher 7 km au maximum. Il est important de ne pas forcer et ne pas trop marcher jusqu’au 3e mois suivant l’opération. Je ne pense pas avoir forcé car j’ai l’habitude de marcher beaucoup. Aussi, je peux vous dire que le pied se fait sentir lorsqu’on a trop marché, il devient alors nécessaire de faire une pause. C’est simple, si je forçais, je devais d’un coup m’arrêter et trouver rapidement un moyen de rentrer chez moi (bus, métro, taxi…) ou me reposer pendant un long moment avant de reprendre la marche.

Deux mois et demi après l’opération

J’ai été victime d’un accident de la route alors que j’étais passagère. Malheureusement, mon pied a reçu un choc important. Après cet accident, j’ai ressenti de vives douleurs, mon pied a regonflé. Mon chirurgien étant à Nancy, j’ai simplement téléphoné. Son assistante m’a posé des questions puis m’a dit de me reposer en attendant la prochaine visite. J’avais déjà pris rendez-vous pour me faire opérer du deuxième pied. Elle m’a demandé si la douleur était supportable ce qui était le cas. Suite à notre conversation, j’ai simplement suivi ses conseils en « levant le pied ».

Une semaine plus tard, le chirurgien m’a rassurée, tout semblait en ordre, la petite douleur est certainement due à l’œdème mais cela devrait se remettre rapidement. Si toutefois la douleur persistait, il faudrait alors refaire des radios.

Lors de ce rendez-vous, nous avons convenu d’opérer le deuxième pied à la date prévue auparavant. Plus qu’une semaine avant le grand jour !

Et vous, combien de temps avez-vous attendu avant de vous faire opérer votre deuxième pied ?

Première opération : pied droit

La première opération a enfin lieu. J’ai choisi de me faire opérer en ambulatoire, c’est-à-dire, que je suis entrée à l’aube pour ressortir en fin de journée (vers 16 heures). J’ai subi une anesthésie loco-régionale. J’étais endormie uniquement au niveau de la jambe et du pied droit. La photo, ci-dessous, a été prise une heure après l’opération du pied droit.

chirurgie hallux valgus percutanée photo

Voici la liste des points importants à respecter pour que cela se déroule au mieux :
  • Ne pas manger ni boire après minuit, même pas de l’eau. Pourquoi ? Si l’intervention se complique, l’anesthésiste peut être amené à vous endormir complètement ; si vous avez bu ou mangé avant l’opération, les aliments ou liquide présents non digérés peuvent remonter jusqu’au poumon et cela peut entrainer des complications importantes,
  • Se laver avec l’antiseptique prescrit par votre chirurgien la veille au soir et le matin avant l’opération. Il faut s’essuyer avec une serviette propre et se vêtir avec des vêtements propres. Pensez à nettoyer vos cheveux avec ce produit,
  • Prendre un petit mp3 et un casque discret si cela est autorisé. D’une part il est prouvé que la musique aide le patient à se détendre, d’autre part, cela vous évitera d’entendre les bruits de la fraiseuse. Je le conseille vivement surtout pour les phobiques des passages chez le dentiste. En effet, le bruit vous rappellera cela.

 Après l’opération vous serez en salle de réveil pendant un certain temps puis vous remonterez dans votre chambre.

Retour dans ma chambre :

Dès l’arrivée dans votre chambre, je vous conseille de demander de la glace au plus vite pour limiter l’œdème et de la poser sur votre pied en veillant à le protéger avec un sac plastique. Attention à ne pas mouiller le pansement ; je rappelle qu’il est primordial de garder le pansement sec pendant 4 semaines (voir photo du pansement, ci-dessous). Toutefois, chaque chirurgien utilise sa propre méthode donc il faudra respecter ses instructions. Certains vous demanderons de retirer le pansement plus tôt. Une chose est sûre : quelque soit la durée que vous garderez votre pansement, il faudra le garder au sec.

opération pied
Photo du pansement fait par le chirurgien
Visite d’un kinésithérapeute :

Dans la journée, un kinésithérapeute vient pour poser une orthèse qui va séparer le gros orteil des autres (voir photo, ci-dessus). Il ne faudra surtout pas marcher avant que l’orthèse ne soit fixée au risque de saccager le travail du chirurgien et au passage, d’entrainer des complications.

Le kiné va ensuite vous montrer la bonne façon de marcher. Personnellement, j’ai une tension toujours base et le fait de m’être levée trop rapidement a causé un malaise vagale. Par conséquent, je conseille aux personnes en hypotension de se lever doucement.

 J’ai parlé avec des personnes craignant de poser le pied. Alors il ne faut surtout pas avoir peur car il est possible de marcher dès votre sortie, le chirurgien l’autorise mais pour ma part, je me suis aidée de béquilles pour soulager le poids porté par mes pieds et apprendre à bien dérouler le pas comme le chirurgien et le kiné me l’avaient montré précédemment. Il sera également possible de monter des escaliers – en évitant bien sûr de monter 10 étages par jours – et le kiné vous montrera comment s’y prendre pour monter et descendre (cela vous rappellera votre enfance).

La sortie de la clinique :

Pour sortir à l’extérieur, il faudra porter une chaussure spéciale (voir photo, ci-dessous). Petit conseil : prévoir une chaussure avec une semelle épaisse pour le pied non opéré afin d’équilibrer la hauteur des deux chaussures. En effet, la semelle de la chaussure « post-opératoire » est épaisse. Pour cette première opération, j’ai pris la chaussure prescrite par le médecin, pour la deuxième, j’ai préféré une autre marque que j’avais en stock. Le modèle ci-dessous est à mon sens trop lourd et moins confortable que l’autre marque. Je vous parlerai de l’autre modèle dans l’article concernant l’opération du pied gauche.

chaussure post-opératoire
chaussure post-opératoire
 Sauvée par les béquilles :

J’ai gardé les béquilles environ 10 jours car le premier jour, j’ai dû forcer et j’avais trop mal au pied lorsque je tentais de marcher sans béquilles. Le kiné m’avait dit qu’il fallait marcher, je voulais réussir à le faire dès le premier jour. Au final, je me suis faite un peu mal ; je pense que cela à engendré une petit appréhension par la suite.

Aussi, durant les jours qui ont suivi l’opération, il y a eu la canicule. À cause de la chaleur, mon pied ne dégonflait pas. Pour cette première opération j’avais en plus fait l’erreur de ne pas demander de la glace directement après l’opération. J’ai par la suite mis de la glace régulièrement mais il est important d’en mettre dès les premières heures qui suivent l’opération pour que cela soit efficace.

Afin de pouvoir me doucher, j’ai acheté une botte en plastique qui permet de protéger le pansement. Cependant, je craignais que l’eau réussisse à pénétrer malgré tout j’ai donc toujours préféré garder ma jambe à l’extérieur de la douche (il vaut mieux une double précaution car je suis souvent maladroite).

L’article qui suivra vous parlera de la convalescence de ce premier pied. Je suis disponible par mail si vous avez des questions ou sur le forum.

Pensez à laisser des commentaires pour raconter votre expérience !

Combien de temps dure l’opération d’un Hallux Valgus ?

operation hallux valgus
La durée de l’intervention dépendra de plusieurs facteurs. Il est évident que cela sera plus long en cas d’intervention sur les deux pieds en même temps.
intervention sur un pied :

L’opération d’un hallux valgus dure entre 20 et 45 minutes en fonction de la complexité. De rare cas nécessitent une intervention plus longue.

Chirurgie des deux pieds :

Dans ce cas,  l’intervention sera plus longue. L’opération de Yannis a durée 1H30. Ce jeune internaute qui s’est fait opérer de ses hallux valgus a eu la gentillesse de partager son expérience sur le forum et a accepté une interview.